AANVRAAGFORMULIER NOV UITZENDCERTIFICAAT EN DFD UITZENDCHECK Ik word binnenkort uitgezonden:*Op een vredesondersteunende missieIn opdracht van Defensie naar de West **Anders, nlLand van uitzending*Het uitzendcertificaat biedt een dekking van: € 2.500,- Bij overlijden als gevolg van een ongeval; € 5.000,- In geval van algehele blijvende invaliditeit door een ongeval. In geval van gedeeltelijke blijvende invaliditeit door een ongeval een evenredig percentage van € 5.000,-. De dekking geldt voor de duur van de uitzending met een maximum van één jaar. ** Caribische Koninkrijksdelen: de landen Aruba, Curaçao en Sint Maarten, Caribisch Nederland (de eilanden Bonaire, Sint Eustatius en Saba) en het stationsschip.Ik maak gebruik van de DFD uitzendcheck*JaNeeVoor een correct opgemaakt certificaat dient u onderstaande gegevens in te vullen.Voorletters*Voornaam*VoorvoegselsAchternaam*Geslacht*Aub selecteerManVrouwGeboortedatum*Straat*Huisnummer en toevoeging*Postcode*Woonplaats*Telefoonnummer*E-mailadres*UitzendingPeriode uitzending vanaf*Periode uitzending tot en met*PrivacyHierbij geef ik toestemming (aankruisen) om mijn persoonsgegevens te delen metNOVVoor het opmaken en beheren van uw NOV uitzendcertificaat en het op uw verzoek uitvoeren van de DFD-uitzendcheck dienen wij, DFD De Financiële Dienstverleners B.V. (DFD), te beschikken over de hierboven vermelde persoonsgegevens. De verwerking van uw persoonsgegevens door DFD voldoet aan de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG). Met het doen van de aanvraag geeft u DFD toestemming om uw persoonsgegevens te verwerken in de persoonsregistratie van DFD en met uw toestemming te delen met de NOV. De wijze waarop DFD omgaat met uw persoonsgegeven kunt u in vogelvlucht lezen in de DFD Privacy kaart. Voor de uitgebreide beschrijving kunt u ons Privacy Statement raadplegen.Anti spamVoer aub de karakters in*Dit helpt spam te voorkomen, dank U.VerzendenDit veld moet leeg blijven